葛西中央どうぶつクリニック・深谷 信太郎 院長インタビュー

─　獣医師を目指したきっかけを教えてください。

獣医という職業を知ったきっかけは、父が獣医師だったことです。ただ、父は小動物ではなく大動物専門の獣医でした。小学校の授業で「親の職業を調べる」という課題があり、それをきっかけに深く調べてみたところ、面白そうだと感じたのが始まりです。もともと動物が好きだったこともあります。実家では犬も猫も両方飼っていました。

─　眼科・消化器科・腫瘍科など、様々な病院で研修・経験を積まれてきたそうですが、当時の学びは今にどう活きていますか。

いろいろな場面で活きています。もともとジェネラリストでありたいという思いがベースにあったので、学ぶならしっかりした環境でと考え、各分野で専門性の高い先生方のもとで学びました。眼科クリニックでは、自分の師匠にあたる、専門医のライセンスを持つ先生から学びました。消化器科でも、名の知れた病院でしっかり学びました。そうして複数の病院でそれぞれの得意分野を学んできた経験が、今の一般診療の中に活きています。

─　日々の診療で具体的に意識されていることはありますか。

病気だけを診るのではなく、その子の性格などの個体差もあわせて診るようにしています。動物には必ず飼い主様がいるので、飼い主様の気持ちやキャラクターも含めて、できるだけ話を聞くようにしています。時間はかかりますが、話を聞いて、納得・理解していただけるまでお話しするようにしています。

─　いろいろな資格を取得されているそうですが、資格取得に力を入れている理由はありますか。

一つは差別化です。資格を持っている先生の方が、飼い主様から「ちゃんとしている」と思っていただきやすいと思います。また、そもそも認定を取ること自体が好きだったというのもあります。資格を持っていることが、飼い主様の安心感に少しでもつながるのであれば良いなと思い、取得してきました。

─　各分野のアドバイザー医師と連携されているそうですが、この体制を整えられた理由はありますか。

自分一人でできる医療のレベルには限界があります。一番よくないのは、わからないことをわからないまま放置してしまうことです。小さな病院や一人体制の病院では、そうした見過ごしが起きがちです。自分の力を超える難しい問題があった場合に頼れる体制を整えておくことで、うちに来てくれた方をできるだけうちで完結させてあげたいと思っています。遠くの病院に紹介すると、飼い主様の移動の負担も増えてしまいます。自分の専門範囲以外のことは、信頼できる先生方に頼れるようにお願いしています。これは病院としての差別化にもなると考えていて、自分とつながりのある先生方と連携して診療を行うことは、病院の強みになると思っています。

─　循環器専門診察や歯科専門診察の日を月1回設けられているそうですが、それぞれどのような検査・治療を受けることができますか。

循環器の日は、レントゲン・エコー・血圧測定・血液検査といった基礎的な検査が中心で、それに合わせて内科治療（循環器診療はほぼ内科治療がメイン）を行います。うちの循環器の先生は循環器外科も手がける先生なので、将来的に手術が必要な子については、その先生がいる病院と連携して手術までコーディネートすることができます。当院ではまだ手術対応はできない症例でも、その先生の在籍する病院で手術を受けていただく、という形も取れます。ゆくゆくは当院でも手術まで対応していきたいと考えています。歯科の日は、一般的な基礎検査に加えて、麻酔をかけての口腔内検査や歯科用レントゲン撮影を行います。多いのは歯周病で、麻酔下でのスケーリング（歯石除去）などの処置を行っています。

─　健康診断はどのくらいの頻度で受けるのが理想だとお考えですか。

年2回が理想的だと考えています。アメリカの動物病院の専門機関でも、高齢の子は年2回受けることが推奨として出されています。若い子でも最低年1回は必ず受けた方が良いと思います。犬でも猫でも同様です。検査によるダメージを心配される飼い主様もいらっしゃいますが、実際には採血や、画像撮影の際の保定程度で、それほど大きな負担にはなりません。ストレスを感じやすい猫などには、鎮静や抗不安薬を使うなどの配慮をしながら実施することもできます。その時の軽いストレスと、放置することで生じるリスクを天秤にかけると、負担はそれほど大きくないと考えているので、定期的に受けていただくことをお勧めしています。

─　症例紹介の中で、最近の症例も含めて印象に残っているものはありますか。

かかと付近の腱の一部が脱臼してしまう病気の症例が印象に残っています。市川方面から来院された飼い主様で、以前かかっていた近隣の病院では原因不明とされ、痛み止めなど内科的な対応のまま1〜2ヶ月ほど経過を見られていました。実際には視診・触診で比較的分かりやすい病気で、当院では診察から5秒ほどで診断がつき、手術を行いました。手術前は歩けない状態でしたが、今では元気に走れるようになっています。

─　ペットホテルではどのような環境ですか。

動物病院内での預かりなので、獣医師が常にいる環境で見てあげられるという安心感があります。何かあればすぐに対応できますし、毎晩身体検査を行っています（気性の激しい猫など、難しい子は対応が難しい場合もあります）。身体検査をしながらお預かりしているので、一般的なペットホテルよりも安心していただけるのではないかと思います。

─　院長ブログを書かれているそうですが、どのような目的で書かれることが多いですか。

歯に関する内容を多めに書いています。これは、当院が力を入れている歯科診療を「歯に力を入れている病院」として周囲に認知していただきたいという思いがあります。もう一つは、日々の診療の中で飼い主様に伝えたいメッセージが浮かんだ時に、それとは別の記事として書いています。例えばフィラリア予防をされていない方がまだ多いので、その大切さを病院として啓発する目的で書くこともあります。最近書いた記事では、健康診断を受けずに具合が悪くなってから来院し、末期の悪性腫瘍と診断されてしまうような、定期的な健康診断があれば救えたかもしれないケースについて触れました。健康なうちから定期的に健康診断を受けることの大切さを伝えたいという思いで書いています。

─　最後に、飼い主様へメッセージをお願いします。

動物は人間より早く年を取っていくものですが、そのことへの認識がまだ十分ではないと感じるので、こちらから積極的に啓発していく必要があると思っています。そのうえで一番お伝えしたいのは、健康診断はきちんと受けましょう、ということです。早期発見・早期対応ができれば、救える命は救えます。悪くなってからではなく、健康なうちから定期的な健康診断を受けていただきたいと思っています。